خدمات بالينی  متخصص داخلی خانم در کرج   

دکتر منصوره فريد نيا متخصص بيماريهای داخلی ،فارغ التحصيل پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران ميباشد.

همچنين ايشان دارای دکترای تخصصی در رشته ی بيماری های داخلی از دانشگاه علوم پزشکی همدان است.

 شعارايشان :جلب رضايت بيماران است

كه اين مهم ممكن نميشود مگر با گوش دادن صبورانه به شرح حال و مشكل بيمار وسپس معاينه ي دقيق .براي تشخيص درست ودر نهایت درمان مناسب

 اين چنين رضايت خدا ، در جلب رضايت بيماران ميباشد.

همچنين تلاش ميشود نوبت دهي بيماران در اسرع وقت وبدون معطلي انجام شود .به خصوص در نوبت دهی آندوسکوپی معده و معاينه مقعدی

تشکیل پرونده پزشکی مطب دکتر فریدنیا

خدمات ارائه شده در مطب ايشان :

تشکيل پرونده پزشکی برای بيماران و حفظ سوابق آنها ميباشد .

آگاهی دادن و آموزش عمومی بيماران برای اصلاح سبک زندگی.

راه های پيشگيری از بيماريهای شايع و سرطانها(بر مبنای شعار پيشگيری بهتر از درمان ).

درنهايت راه کارهايی برای زندگی سالمتر و شادتر و با کيفيت بهتر.

خدمات بالینی مطب شامل:

انجام اندوسکوپی معده/

معاینه مقعد با دستگاه آندوسکوپ/

اندوسکوپی معده مطب دکتر فریدنیا

درمان سرپایی بواسیر داخلی با آی آر سی/

تست قند خون/تست اسپیرومتری یا ریه /

انجام نوار قلب/یونتوفورزیس برای تعریق/

 سوابق کاری دکتر منصوره فريدنيا:

 سابقه کار در مراکز درمانی اورژانس و کلينيک های تخصصی متعدد در شهرهای کرج , همدان , قم , نظر آباد :برخی از سوابق فعاليت دكتر فريدنيا در کلينيک و بيمارستان های تخصصی استان البرز

بيمارستان قائم , بیمارستان کسری ،کلینیک دکتر شاهرخی گلشهر،کلينيک تخصصی بهبد , درمانگاه فرهنگيان , درمانگاه شفای گوهر دشت، واقع در استان البرز (کرج)

بيمارستان امام حسن مجتبي , مطب ساختمان آرميتا ,كلينيك حضرت ابوالفضل سيد جمال الدين و كلينيك شبانه روزي مركزي واقع درنظر آباد

 فعاليت های اخير دکتر منصوره فريدنيا در کرج :

دکتر منصوره فريد نيا به عنوان متخصص داخلی در کرج مشغول به فعاليت ميباشد

 روز های چهارشنبه  صبح در بيمارستان قائم

 و شنبه , يکشنبه , چهارشنبه عصر در مطب .واقع در مطب :آزادگان ابتدای مطهری جنب بيمه تامين اجتماعی ساختمان سايه طبقه دوم مشغول به فعاليت ميباشد

شماره تماس و آدرس های مورد نياز در قسمت تماس ها صفحه اول سايت دکتر منصوره فريدنيا درج شده است.بيماران ميتوانند ازطریق

Google Maps به راحتی به آدرس و مسير مطب دسترسی داشته باشند .

اسهال چيست؟علائم و دلايل اسهال کدامست؟ 



 اسهال عفونی

 اسهال چيست وعلائم آن کدامست؟

وضعيتی است که در آن فرد بيمار دست کم سه بار در روز دفع مدفوع روان يا مايع دارد. اين : Diarrhea) به انگليسی) اِسهال

حالت میتواند چند روز به طول بيانجامد و موجب کم آبی بدن میشود که در پی از دست دادن مايعات رخ میدهد. نشانههای کم آبی معمولاً با از بين رفتن کشش طبيعی پوست و تغيير در شخصيت آغاز میشود. اين وضعيت میتواند پيشروی کند و در حالات حادتر منجر به کاهش ادرار، رنگپريدگی، ضربان سريع قلب، و کاهش در پاسخگويی شود. ولی مدفوع روان اما بدون آب در کودکانی که

 .از شير مادر تغذيه میکنند میتواند طبيعی باشد



 اسهال



 اسهال کودکان

 دلايل اسهال چيست؟

 . اسهال به دو دسته عمده ی عفونی و غير عفونی تقسيم ميشود

عمدهترين دليل اسهال: عفونت رودهها است که ممکن است در پی اين شرايط به وجود بيايد: ويروس، باکتری، انگل يا وضعيتی که به عنوان اسهال و استفراغ شناخته میشود. اين آلودگیها معمولاً از طريق غذا يا آبی حاصل میشوند که آلوده به مدفوع شدهاند يا

 .مستقيم اً از فردی منتقل میشوند که به اين بيماری آلوده شده است

 :اين بيماری را میتوان به سه دسته تقسيمبندی کرد

 اسهال آبکی کوتاه مدت،

 اسهال خونی کوتاه مدت، .و اگر به مدت بيش از دو هفته ادامه يابد، به عنوان اسهال پايدار شناخته میشود

اسهال آبکی کوتاه مدت میتواند در پی آلودگی به وبا باشد. اسهال خونی کوتاه مدت وضعيتی است که به عنوان ديسانتری هم شناخته

 .میشود

 عوامل غيرعفونی اسهال

شامل : پرکاری تيروئيد، عدم تحمل لاکتوز، بيماریهای التهابی روده، برخی داروها، سندروم روده تحريکپذير . سوء جذب

 .روده(سلياک).در بيشتر مواردغير عفونی برای شناخت عامل اصلی به کشت مدفوع نيازی نيست

 درمان اسهال

در اسهال به خصوص اسهال های حاد و به ويژه در کودکان چيزی که مهم است کنترل کم آبی بدن و اصلاح الکتروليتهای سرم  . ميباشد

در صورتی که بيمار قادربه خوردن از طريق دهان ميباشد. بهترين کار دريافت آب و مايعات حاوی نمک واملاح مورد نياز با ميباشد .در صورت عدم تحمل خوراکی و استفراغ ,بايد بيمار از طريق تزريق  ORS ترکيبات مشابه سرم  مثل سرم خوراکی يا پودرسرم آب و املاح مورد نياز را دريافت کند .در موارد عفونی بسته به علت ايجاد کننده درمان دارويی مناسب و آنتی بيوتيک تجويز

 . ميشود

 . در علل غير عفونی نيز بسته به علت بيماری برای کنترل اسهال ,درمان اختصاصی بيماری توصيه ميشود



  رژيم غذايی در اسهال



 سرم درمانی در اسهال حاد

 . برای اطلاعات دقيق تر به لينک های مربوطه در همين سايت مراجعه نمائيد

آرتروز چيست؟علائم بالينی آن کدامست؟راه تشخيصی و درمان آن چيست؟ 



 آرتروز چيست؟

بيماری بسيار شايعی است که در تمام مناطق جغرافيايی ديده میشود. نام ديگر اين : Osteoarthritis) به انگليسی) استئوآرتريتبيماری آرتروز است . استئوآرتريت يک بيماری تخريبی در مفصل است (تخريب غضروف مفصل) که پيشرونده بوده ولی علیرغم  .نامگذاری آن ،يک بيماری التهابی نيست

در استئوآرتريت تحليل غضروف مفصلی و درگيری استخوان زير غضروفی داريم که باعث التهاب بافتهای اطراف میگردد. اين عارضه ممکن است هر يک از مفاصل را درگير سازد ولی شايعترين مفاصل درگير عبارتند از مفاصل دست ،پا، زانو، ران و ستون

 فقرات. اين بيماری بسيار شايع است



 علل درد مفاصل

 علايم بالينی آرتروز کدامست؟



 آرتروز زانو

 درد مفاصل، محدوديت حرکت و کاهش انعطاف پذيری مفاصل،

 التهاب و تورم مفصل، معمولا ً بدون گرما يا تب همراه درگيری مفاصل، افيوژن مفصل

 و صدای ترق و تروق يا صدای ساييده شدن با حرکت مفصل مبتلا (گاهی)، .خشکی پس از استراحت

درد ممکن است در آغاز خفيف باشد، ولی میتواند به قدری شديد گردد که زندگی و خواب بيمار را دچار اختلال کند.درد مفاصل موجب عدم تحرک کافی بيمار میشود که اين خود باعث لنگيدن، تحليل رفتن و ضعيف شدن عضلات اطراف مفصل مبتلا و شل

 .شدن ليگامانها میگردد. تغييرات مفصلی دايمی هستند و بيماری ماهيت پيشرونده دارد

 (Heberden’s در درگيری مفاصل انگشتان دست ما تورم استخوان را داريم که در مفاصل انتهايی انگشتان گره های هبردن

 .ناميده میشوند(Bouchard’s nodes) و در مفاصل ميانی گره های بوچاردnodes)



 ندول های آرتروزی

 راه تشخيص آرتروز چيست؟

تشخيص آرتروز بر پايه الگوی درگيری مفصل است.علايم راديوگرافيک شامل خوردگی و سائيدگی مفصل وباريک شدن فضای

 .مفصلی.تستهای آزمايشگاهی التهابی طبيعی

 درمان آرتروزکدامست؟

 تسکين درد با داروها و فيزيوتراپی -عوامل غضروف ساز -نهايت اً جراحی تعويض مفصل

کم کاری تيروئيد چيست؟علائم بالينی و درمان آن کدامست؟ 



 ورم در کم کاری تيروئيد

 کم کاری تيروئيد چيست؟

يا کمکاری غده تيروئيد در بين بيماریهای غدد درون ريز شايعترين بيماری پس  Hypothyroidism هيپو تيروئيدی

از ديابت میباشد. به زبان ساده اين بيماری هنگامی ايجاد میشود که غده تيروئيد نتواند به اندازه نياز بدن هورمون توليد کند.

است. اين هورمونها وظيفه تنظيم مصرف انرژی، توليد گرما و  (۴ (Tو تيروکسين (٣ (Tهورمون غده تيروئيد تری يدوتيرونين .تسهيل رشد در بدن را برعهده دارند. بيماری در زنان سه برابر شايعتر از مردان است

 علائم بالينی کم کاری تيروئيد کدامست؟

ضعف و خستگی، خوابآلودگی، پوست خشک، خشن و سرد، عدم تحمل به سرما، کاهش تعريق، برادی کاردی ياکندتپشی، زبان بزرگ، ادم (ورم) صورت (ميکسدم)، فراموشکاری، يبوست، افزايش وزن، اختلالات قاعدگی، سقطهای مکرر، تاخير در رفلکسها ،

 .کمخونی و درد مفاصل و عضلات. بيماری در بالغين سير کندی دارد و تدريجی است

اگر هيپوتيروئيدی در دوران نوزادی به سرعت تشخيص و درمان نشود ممکن است عقبماندگی رشد جسمی يا آسيب ذهنی(کرتينيسم) اتفاق بيفتد. معروفترين علامت هيپوتيروئيدی در نوزادی بزرگی زبان، هيپوتونی (کم بودن فعاليت و تحرک) و دير بسته

 .شدن فونتانلها (ملاج سر) میباشد

 درمان کم کاری تيروئيد چيست؟

 . از آنجا که کم کاری تيروئيد ناشی از کمبود هورمون تيروئيد ميباشد درمان آن تجويز هورمون تيروئيد از طريق قرص ميباشد

منظور ازچربی خون بالا چيست؟علائم وعوارض و راه تشخيص آن کدامست؟ 

 منظور از چربی خون بالا چيست؟



 انواع چربی خون بالا

چربی خون عبارتست از بالا رفتن مقدارکلسترول و يا تری گليسريد از مقدار طبيعی آنها در خون که باعث بيماری چربی خون می

شود. ميزان اين مواد در خون در اثر مصرف مواد غذايی بيش از ميزان مورد نياز يا هنگام بروز اختلال در سوخت و ساز چربی، افزايش می يابد.همچنين بی حرکتی و زندگی مدرن و سبک نا مناسب آن.گهگاه باعث رسوب چربی در بافت کبد و ايجاد کبد

 .چرب ميکند

 علائم چربی بالا چيست؟

چربی خون و قندخون بالا و همچنين غلظت بالای خون باعث گزگز، مورمور شدن و خواب رفتگی پا می شود .به هنگام خواب ،کف پا بسيار داغ می شود و فرد را بيدار می کند.ساير علايم چربی بالا شامل سردرد ,سرگيجه,تلخی و خشکی دهان,ورم

 .صورت,دردکف وساق پا و…ميباشد



 انواع کلسترول بد و خوب

 افزايش چربی خون به چه صورت است؟

افزايش چربی خون همراه با بيماريهايی مانند کم کاری تيروئيد،کبدی و کليوی ، بيماريهای قند ، چاقی، بعضی از عفونتها ، اعتياد به

 .الکل ، ايدز و … ديده می شود

 عوارض چربی خون بالا چيست؟

افزايش چربی خون (کلسترول)با تجمع در ديواره رگ ها، تنگی آنها را به دنبال دارد . به همين دليل باعث افزايش خطر ابتلا به سکته مغزی، درد قفسه سينه و گرفتگی عروق می شود.البته در تری گليسريد بالا بيشتر نگران پانکراتيت هستيم تا گرفتگی

 .عروق

 راه های تشخيص چربی بالا

برای تشخيص بالا بودن چربی خون، اندازه گيری دو نوع چربی خون يعنی کلسترول وتری گليسيريد انجام می شود. دراين ميان

 .معمولاافزايش کلسترول به عنوان عامل بيماريزای جدی تری مطرح ميشود

پرکاری تيروئيد چيست؟علائم بالينی آن کدامست؟ 

پرکاری تيروئيد چيست؟

بيماری غده تيروئيد است که در آن تيروئيد بيش از مقدار طبيعی، هورمون ترشّح میکند.  Hyperthyroidism پرکاری تيروئيدهستند. در اين حالت علائمی از بيماری از جمله تپش تند قلب، کاهش وزن، تعريق،  T3 و T4  هورمونهای غده تيروئيد تيروکسينعدم تحمّل گرما، لرزش و بيقراری نمايان میشود. از جمله بيماریهايی که موجب پرکاری تيروئيد میشوند بيماری گريوز يا بيماری  .بازدو است

تشخيص با اندازهگيری سطح خونی هورمونهای غده تيروئيد صورت میگيرد و در موارد خواص از طريق تست يد راديواکتيو.

 .هورمون محرکه تيروئيد کاهشمیيابد TSH همچنين اغلب بهدليل فيدبک منفی هورمونهای تيروئيد بر هيپوفيز سطح خونی

 .بيماری علائم مختلفی دارد البته امکان دارد بيمار در آزمايشهای کلينيکال همه علائم را نشان ندهد

 علائم بالينی پرکاری تيروئيد کدامست؟

 افزايش تعداد ضربان قلب به دنبال انجام کارهای معمول

 افزايش خفيف فشار خون



 علائم پرکاری تيروتيد

 تحريک پذير بودن و بی قراری و تحريک پذيری شديد

 افزايش تعريق و حساس شدن به گرما

 ضعف عضلات به خصوص در ناحيه شانه، لگن و رانها

 لرزش و تنشهای غيرارادی ترمور خصوصاً در دستان و انگشتان

 کاهش وزن علیرغم اشتهای خوب

 ريزش مو

 جدا شدن ناخن از بستر

 تورم نوک انگشتان (چماقی شدن)

 کشيده شدن پلک بالا به سمت پايين

 تغيير در ضخامت پوست

 افزايش حرکات دستگاه گوارش



 علائم چشمی در پرکاری تيروئيد

 گواتر يا بزرگی تيروئيد

 کاهش تعداد دفعات قاعدگی يا کاهش حجم خونريزی

 بزرگ شدن پستان در آقايان

 ضخيم شدن پوست در جلوی استخوان ساق پا

 برجسته شدن چشمها