بايد ها و نبايدهای تغذيه ای که افراد چاق بايد بدانند تا از شر آن خلاص شوند (رژیم کبد چرب)

 چاقی چيست ؟

قبل از اينکه به درمان چاقی بپردازيم ابتدا بايد بدانيم به چه افرادی چاق ميگوئيم؟

وقتی اندکس توده بدنی افراد بيشتر از 30 باشد بيمار وارد محدوده ی چاقی ميشود .اندکس توده بدنی نيز به اين صورت محاسبه

 .ميشود که :وزن به کيلوگرم بخش بر قد به سانتی متر به توان 2

 عوارض چاقی کدامست؟

 

عوارض چاقی شامل :پر فشاری خون – ديابت چربی خون بالا– بيماريهای قلب و عروق – نقرس – واريس – آسيب مفاصل و آرتروز زودرس – تنگی نفس و برونشيت و عفونتهای ريه –سنگهای کيسه صفرا و کليه – کبد چرب – کمر درد و …برای اطلاعات بيشتر در اين زمينه به لينک موضوعات مربوطه در همين سايت مراجعه فرمائيد.

عوارض چاقی

عوارض چاقی

 

 بايد ها و نبايدهای تغذيه ای که افراد چاق بايد بدانند تا از شر آن خلاص شوند

 

1-قبل از سير شدن دست از غذا خوردن برداريد .

 2-صبحانه مفصل بخوريد و هرگز آن را حذف نکنيد.

3- هيچ گروه غذايی را حذف نکنيد (نان و غلات – گوشت وپروتين ها -شير و لبنيات – روغن و چربی ها – ميوه و سبزيجات)

 

هرم غذایی

 

 

4- ميان وعده بخوريد اما بجای بيسکويت و کيک از ميوه وسبزيجات استفاده کنيد

قبل از ناهار يک عدد سيب کوچک و 2 ليوان آب بخوريد اشتهای ناهار را کم ميکند

5-خواب و استراحت کافی داشته باشيد (حداقل 78 ساعت در شبانه روز) .

6-ورزش و پياده روی مناسب و منظم داشته باشيد.در حرکات ورزشی استفاده از وزنه 4 برابر بيشترباعث چربی سوزی ميشود

پیاده روی در کبد چرب

پیاده روی در کبد چرب

7- هر روز خودتان را وزن نکنيد چون ممکنست نا اميد شويد

8– . حداکثر کاهش وزن توصيه شده در هفته نيم کيلو (500 گرم) يا در ماه 2 تا دو و نيم کيلو(20002500 گرم )و نه بيشتر

9-رژيم های غذايی نادرست و سريع نه تنها سودی ندارند بلکه باعث مشکلات زيادی ميشوند .شامل : کمبود ويتامين ها مواد  10– مغذی و عوارض گوارشی و عصبی و.پوکی استخوان و… ميشويد

 

10- تنضيم ساعت شام قبل از ساعت 8 شب در چاقی

 

 11-آب فراوان بخوريد. استفاده از چای زنجبيل برای ايجاد سيری وجلوگيری از ريزه خواريهای بين وعده ها مفيد ميباشد 

12- سه اصل اساسی در بدنسازی:نقش تغذيه 60% -نقش استراحت 20% – نقش تمرين و ورزش 20%

 13- سعی کنيد وعده شام را قبل از ساعت 8 بخوريد

 14-هنگام غذا خوردن فقط روی خوردن تمرکز کنيد وخوردن هوشمندانه و آگاهانه به طعم و مزه و… داشته باشيد

 15-لطفاجلوی تلوزيون غذا نخوريد.

نکاتی برای حفظ سلامتی و پيشگيری از بيماريها و سرطان 

نکاتی برای حفظ سلامتی و پيشگيری از بيماريها و سرطان 

 

 

 

 هدف اوليه مراقبت های بهداشتی

 

 . پيشگيری از بيماريها يا شناسايی زودرس بيماری است که باعث کاهش عوارض و ناتوانايی ها و مرگ و ميرناشی از آنهاميشود

 برای بررسی روتين سلامت

بايد اطلاعاتی از :مصرف دارو ;آلرژی ها ;سابقه ی واکسيناسيون ;رژيم غذايی ;مصرف الکل و سيگار و دخانيات ; رفتارهای جنسی و اقدامات ايمنی; سوابق خانوادگی بيماريها; سوابق افسردگی و ساير بيماريهای اعصاب و روان ;آگاهی از اصول خود

 . مراقبتی افراد;نوع فعاليت بدنی و ورزش ازافراد تهيه شود

 

 سيگار و دخانيات و پيشگيری از سرطان

 

 : مرحله بعد از شرح حال

 اندازه گيری قد ;وزن ;شاخص توده بدنی ;فشار خون وتستهای غربالگری و آزمايشات چکاپ منظم

 

 : آزمايشات برای تشخيص زودرس بيماريهای شايع

 ; واگير  عفونی و غير واگير مثل چاقی ;ديابت ;پر فشاری خون;  پوکی استخوان

 

 پيشگيری ازپوکی استخوان

 

 

کم خونی; نارسايی کبد ,کليه ,تيروئيد;کبد چرب ;اعتياد وبيماريهای عفونی و روانی وابسته به آن ;بيماريهای قلبی عروقی ;بيماريهای

 ; مزمن تنفسی

 

مراقبتهای دهان و دندان

 

 بيماريهای دهان و دندان . ودر نهايت انواع بد خيمی ها

 

 

 

 

 

 

 

 

 اقدامات غربالگری يا پيشگيری برای بيماريهای شايع و مرگ و مير ناشی از آنها

 

 اندازه گيری فشار خون – قد -وزن و شاخص توده بدنی د رافراد بالای 18سال در هر ويزيت

 

 آموزش وآگاهی در مورد مصرف و ترک سيگار و دخانيات و الکل و…در افراد بالای 18 سال

 

 آموزش در مورد رفتارها ی جنسی پر خطر و آزمايشات هپاتيت و ايدز و سيفيليس  ناشی از اين رفتارها

 

 . آموزش و مشاوره های رژيم غذايی و ورزش  برای افراد با چاقی و اضافه وزن و کبد چرب

 

 غربالگری ديابت در افراد بالای 45 سال ويا زودتر در کسانی که خطر بيشتری دارند .تکرار آزمايش قند خون هر 3 سال يکبار

 

بررسی عوامل خطر ساز بيماريهای قلبی و عروقی :(غربالگری ديابت و چاقی و پر فشاری خون و چربی خون بالا – استعمال دخانيات – زندگی کم تحرک ) و پيشگيری اوليه با آسپرين برای بيمارانی که خطر 5 ساله حوادث قلبی عروقی آنها بيشتر از 3%

 . است

 

 غربالگری همه زنان ياءسه  يا منوپوز  بالای 6065 سال و تمام زنان و مردان در خطر پوکی استخوان

با معاينه ريه و عکس  (30 p/y)و کنسر ريه در مصرف کنندگان طولانی مدت سيگار ( COPD ) غربالگری بيماريهای مزمن ريوی ريه و نمونه خلط و تست عملکرد ريه (اسپيرومتری)

 

 شروع غربالگری کنسر پستان با معاينه فردی ماهانه و ماموگرافی از سن 40 سالگی

 

 ويروس در زنان 2165 سال و تکرار آن هر 3 سال HPV غربالگری سرطان سرويکس يا دهانه رحم با تست پاپ اسمير و تست

 

 غربالگری سرطات تخمدان با معاينه لگنی و سونوی رحم و تخمدان

 

 و معاينه پروستات توسط پزشک از سن 50 سالگی (PSA)غربالگری پروستات با آزمايش ساليانه پروستات

 

غربالگری سرطان روده(کولو رکتال) از سن 50 سالگی با آزمايش خون مخفی در مدفوع هر سال /سيگموئيدوسکوپی هر 5 سال /

 کلونوسکوپی هر 10 سال يکبار

 

 .برای اطلاعات بيشتر در موردبيماريهای فوق به لينک های مربوطه در همين سايت مراجعه نمائيد

 

 

 

 آموزش بيماران در شناسايی زودرس سرطان(7 علامت هشدار سرطان)

 

 تغيير در عادات روده ای و مثانه و ادراری1

 زخمی که بهبود نمی يابد2

 خونريزی يا ترشح غير طبيعی3

  • وجود توده در پستان يا ساير نقاط بدن
  • سوء هاضمه مزمن يا مشکل در بلع

 تغيير واضح دررنگ و اندازه  يک زگيل يا خال پوستی6

 سرفه پايدار يا خشونت صدا7

 

 

 عوامل مربوط به سبک زندگی که خطر سرطانها را کاهش ميدهد

 

 

 

 ترک سيگار و دخانيات

 

 مصرف نکردن سيگار و دخانيات

 

حفظ وزن و تعادل کالری دريافتی با داشتن رژيم غذايی متعادل( 5 وعده ميوه و سبزی در روز- 25 گرم فيبر – کمتر از 30 %از

 کل کالری چربی  باشد)

 

  BMI مراقبتهای تغذيه ای و تعيين

 

 داشتن فعاليت ورزشی منظم هوازی حداقل 3 نوبت در هفته

 

 ورزش و فعايت فيزيکی مناسب

 

 اجتناب از مصرف زياد الکل

 

 پيشگيری از مواجهه با نور خورشيد

 

 رابطه جنسی ايمن

کبد چرب چیست؟

کبد چرب (Fatty Liver) در پزشکی حالتی برگشت‌پذیر از تجمع واکوئول‌های چربی در سلول‌های کبدی است که با التهاب کبد مشخص می‌شود.
این حالت ممکن است در افرادی که الکل مصرف می‌کنند ایجاد شود. ولی در ایران این بیماری علل دیگر دارد و «کبد چرب غیرالکلی» نامیده می‌شود. فرم غیرالکلی این بیماری در تعدادی از اختلالات بالینی مانند دیابت، چاقی و سوء تغذیه رخ می‌دهد.
وجود چربی در کبد طبیعی است. اما اگر این میزان از چربی بیش از ۵ تا ۱۰ درصد وزن کل کبد شود، فرد به بیماری کبد چرب دچار شده است.

تشخیص کبد چرب

با آزمایش آنزبمهای کبدی در خون که باعث افزایش آنزبمها میشود و انجام سونو گرافی کبد که درجه بندی کبد چرب مشخص میشود از درجه 1تا 3.یا گرید خفیف ،متوسط،شدید.در مراحل پیشرفته تر انجام فیبرو اسکن درجه فیبروز و تخریب بافت کبدی را نشان میدهد .در موارد نادر نیاز به انجام بیوپسی از کبد است.

این بیماری نشانه ی خاصی ندارد .اما بعد از رعایت نکردن و پیشروی این بیماری در کبد باعث سوءهاضمه شده ،خستگی و کسل بودن.در نهایت منجر به سیروز کبدی وحتی مرگ انسان می شود.

علل ایجاد کبد چرب

علت اصلی بروز کبد چرب ناشناخته‌ است. ولی تعدادی از اختلالات بالینی معین به عنوان علل زمینه‌ای شناخته شده‌اند. هفتاد درصد بیماران مبتلا به کبد چرب چاق هستند. دیابت و بالا بودن چربی‌های خون نیز از علل زمینه‌ای آن می باشند. عوامل مختلفی که باعث تغییر متابولیسم در بدن می‌شوند. شامل کاهش ناگهانی وزن، سوء تغذیه، تغذیه وریدی و گرسنگی طولانی مدت .مانند گرفتن روزه نیز ممکن است باعث کبد چرب شوند.

انجام بعضی از جراحی‌های شکم شامل برداشتن کیسه صفرا. برداشتن قسمتی از روده یا معده، جراحی روی لوزالمعده .مصرف بعضی از داروهای خاص نیز از علل زمینه ساز کبد چرب هستند .شامل هورمون استروژن، کورتون (استروئیدها، آمیودارون، تاموکسی فن، والپروات سدیم).

در کودکان اختلالات مادر زادی شامل سوء جذب چربی‌ها، سیستیک فیبروزیس و بیماری ویلسون با کبد چرب همراه هستند.

درمان کبد چرب

Fatty Liver Treatment

بر اساس علت ایجاد بیماری متفاوت است. در کل هر درمانی که باعث افزایش سوخت و ساز چربی های بدن و کبد شود موثر است، شامل ورزش و پیاده روی, پرهیز غذایی، استفاده از غذاهای کم کالری  و چربی سوز و نهایتا درمان دارویی، که همه این روش ها باید باعث کاهش وزن و تنظیم بی ام آی بیمار شود.
در صورتی که کبد چرب درمان نشود و پیشرفت نماید نهایتا باعث نارسایی کبد یا سیروز کبدی می شود.