ترومبوز وریدی عمقی چیست ؟
ترومبوز وریدی عمقی چیست ؟
ترومبوز وریدی و درد ساق پا
ترومبوز وریدی عمقی (به انگلیسی: Deep venous thrombosis) به معنای تشکیل لخته خونی در دیواره داخلی یک سیاهرگ عمقی است. این اختلال که به DVT معروف است، بیشتر سیاهرگ‌های اندام تحتانی را درگیر می‌کند.
سه عامل اصلی در ایجاد ترومبوز در عروق خونی نقش دارند شامل:
1- رکود جریان خون
2- افزایش انعقادپذیری
3-ضایعه دیواره رگ
عوامل افزایش خطرترومبوز وریدی عبارتنداز:
پس از اعمال جراحی (به ویژه جراحی‌های ارتوپدی)
بی حرکتی -شکستگی‌ها-نارسایی احتقانی قلب – ضربه به سیاهرگ‌ها -تومورها یا بیماریهای بدخیم –حاملگی -ماه اول پس از زایمان
-استفاده از ضد بارداری‌های خوراکی -طولانی شدن استراحت مطلق – سابقه ترومبوز سیاهرگی عمقی
-آمبولی ریوی قبلی – آسیب طناب نخاعی –سکته مغزی
نشستن‌های طولانی مدت و یا مسافرت طولانی با اتومبیل، اتوبوس، قطار و هواپیما
مشکل ژنتیکی که باعث ایجاد ترومبوز (لخته خونی) گردد
گاهی به علت وریدهای واریسی -افزایش سن- چاقی -لوپوس – بورگر – افزایش پلاکت و گلبولهای قرمز
راه تشخیص ترومبوز وریدی :
شرح حالی از علل ایجاد کننده ترومبوز را داشته باشد .
علائم درد و تورم وگرمی پشت ساق پا.
استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی از وریدهای اندام تحتانی
مکانیسم لخته در ساق پا
سونوداپلر برای ترومبوز وریدی پا
درمان ترومبوز وریدی :
1-داروهای رقیق کننده خون مثل هپارین و وارفارین و …است.این داروها نیاز به چک تستهای انعقادی دارند .
اما داروهای جدید دیگری هم برای درمان ترمبوز عمقی وریدی در بازار هست که هم نیاز به چک آزمایش انعقادی (PT,PTT,INR) ندارند .هم خطر خونریزی های بعدی را به حداقل میرسانند.مث اکسابین و آپیکسابان که داروها یخوراکی ضد انعقاد هستند.
Axabin,Apixaban.البته در مصرف این داروها باید به بیمار علائم هشدار خونریزی از منابع مختلف داده شود .مثل کبودی بدن و خونریزی گوارشی و خون دماغ و خون در ادرارو…
بانداژ ساق پا برای dvt
2-استفاده از بانداژ و جوراب واریس
ترومبکتومی غیر جراحی با توری
3-در برخی موارد حل کردن لخته به روش غیر جراحی:ترومبکتومی با توری vetex
4-روش جراحی برداشتن لخته از وریدهای پا.در مواردی که لخته بسیار وسیع و دو طرفه است و در عروق بزرگتر پا یا حتی لگن.