کاهش هوشیاری

کاهش هوشیاری یکی از علل مهم مراجعه افراد به اورژانس بیمارستان هاست.

علل کاهش سطح هوشیاری چه میتواند باشد؟

1-مغزی: ضربه به سر و خونریزی های مغزی –سکته ها – تشنج -انسفالیت – مننژیت – عفونت ها

2-قلبی:نارسایی وشوک قلبی -آریتمی ها – سکته قلبی- فشار خون بالا و پایین(کریز هایپرتانسیون یا سنکوپ)

3-تنفسی:کمبود اکسیژن– مسمومیت با co و co2 – عفونت ها

4-غدد و متابولیک:اختلالات تیروئید – قند بالا و پایین(کومای دیابتی،هایپو گلیسمی)، نارسائی آدرنال

5-سایر علل:دارو ها – مسمومیت ها –

6-اختلالات نمک ها:سدیم – پتاسیم – کلسیم –

7-نارسایی کبدی وکلیوی

8- عفونتهای: سیستمیک و خونی و ادراری و ریوی

9- کم خونی

10-بیماری های خود ایمنی مثل لوپوس

کاهش هوشیاری

در برخورد با فرد غیر هوشیار ، در اولین قدم در صورت اطمینان از کاهش هوشیاری فرد از دیگران و به خصوص از اورژانس کمک میخواهیم. سپس علائم حیاتی فرد را چک میکنیم شامل تنفس و نبض، سپس پوزیشن شوک به بیمار میدهیم که خوابیده به پهلوی چپ است که در صورت استفراغ دچار آسپیراسیون نشود.برای پیدا کردن علت کوما بدنبال کارت یا برگه یا نوشته ای مبنی بر داشتن بیماری خاص در جیب لباس یا کیف وسایل فرد میگردیم. که در درمان فرد کمک کننده است.در صورت نبود علائم حیاتی شروع به اقدامات احیای اولیه میکنیم تا اورژانس برسد.(تنفس دهان به دهان وماساژ قلبی).

درمان تکمیلی در بیمارستان بر اساس علت ایجاد آن متغیر است.

از اصلاح آب و الکترولیت گرفته تا کنترل قند خون،دریافت خون،تجویز اکسیژن،کنترل ضربان قلب،کنترل تب و عفونت با آنتی بیوتیک مناسب،درمان نارسایی کبد و کلیه و قلب و…