آسيت(آب آوردن شکم) چیست؟ 

آسیت (Ascites) به معنای جمع شدن مايع اضافی در شكم و ورم شكم است.

تشخيص آسيت با ماتيته (DULLNESS) جابجا شونده در دق (معاينه بالينی) و سونوگرافی قابل انجام است. از نظر بالينی وقتی آسيت قابل تشخيص است که حجم مايع بيش از 500 سی سی باشد.

علت های ابتلای آسیت

  • آسيت میتواند فرم پيشرفته ورم اندام ها به دنبال بيماری نارسايی قلبی باشد. يعنی وقتی نارسايی قلبی به درجات خيلی شديد میرسد، ورم پاها از مچ به ساق و از ساق به ران و در نهايت به شكم گسترش می يابد.
  •  در مورد بيماری های كليه كه يكی از آنها دفع شديد پروتئين از كليه هاست نيز در صورت وخامت میتواند بيماری آسيت ايجاد شود.
  •  اما عامل اصلی آسيت، سيروز كبدی (آسيب ساختمان و عملكرد كبدی) است.
  • علت ديگر آسيت میتواند انواع سرطان های داخل شكم مثل سرطان معده، سرطان كبد و سرطان روده بزرگ باشد، كه البته شيوع كمتری نسبت به سيروز کبدی دارند، ولی به عنوان اولين تظاهر اين بيماری ها اهميت دارند.
  •  کمبود پروتئين و آلبومين و سوء تغذيه
  •  کم کاری تيروئيد
  •  خونريزی داخل شکمی ناشی از ضربه به احشا داخلی شکم.
  • پريتونيت يا التهاب يا عفونت داخل شکم به دليل پارگی احشا داخل شکم.

چرا هميشه احساس خستگی، ضعف و بی حالی دارم؟ 

  • خستگی برخلاف ضعف (weakness) نوعی احساس نداشتن نيرو است که بايد از ضعف عضلانی تفکيک شود.
  • ضعف عضلانی (Fatigue) معمولاً با استراحت رفع می شود.
  • خستگی ذهنی (Mental fatigue) میتواند ناشی از فعاليت فکري طولانی باشد.
  • خستگی جسمی (Physical fatigue) میتواند ناشی از نبودن توان عضلانی باشد.

خستگی واژه ای عام تر از خواب آلودگی است.

تعریف خستگی، ضعف و بی حالی

علت های خستگی و بی حالی

  • بیماری های کم خونی
  • مشکلات متابوليک (تيروييد، آدرنال، ديابت)
  • کمبود نمک ها و املاح و فلزات بدن (شامل Na ,K,Mg,Ca,Zn)
  • کمبود ويتامين ها (A,B,C,D,E )
  • بيماری های خود ايمنی، سرطان…
  • بيماريهای اعصاب و روان (استرس، افسردگی، فيبروميالژيا، سندرم خستگی مزمن)
  • بيماريهای عفونی (ايدز، هپاتيت، تب مالت، بيماری لايم، مالاريا و بيماري های قارچی)
  • بيماری کبدی و کليوی
  • بيماري های مغز و اعصاب (مياستنی گراويس، مولتيپل اسکلروزيس)
  • مشکلات گوارشی (سلياک، کوليت روده، هپاتيت مزمن)
  • علل قلبی و ريوی (کارديوميوپاتی، نارسايی قلبی، آمبولی ريه مزمن، برونشيت مزمن)
  • پرواز زدگی، بيخوابی و…

برای تشخيص و درمان کسی که با احساس خستگی مراجعه ميکند، ابتدا بايد دنبال علت آن باشيم و پس از کشف علت، آن را درمان نماييم.

روش های درمان

کم کاری تيروئيد چيست؟علائم بالينی و درمان آن کدامست؟

کم کاری تيروئيد چيست؟علائم بالينی و درمان آن کدامست؟ 

 

 

 ورم در کم کاری تيروئيد

 

 کم کاری تيروئيد چيست؟

 

يا کمکاری غده تيروئيد در بين بيماریهای غدد درون ريز شايعترين بيماری پس  Hypothyroidism هيپو تيروئيدی

از ديابت میباشد. به زبان ساده اين بيماری هنگامی ايجاد میشود که غده تيروئيد نتواند به اندازه نياز بدن هورمون توليد کند.

است. اين هورمونها وظيفه تنظيم مصرف انرژی، توليد گرما و  (۴ (Tو تيروکسين (٣ (Tهورمون غده تيروئيد تری يدوتيرونين .تسهيل رشد در بدن را برعهده دارند. بيماری در زنان سه برابر شايعتر از مردان است

 

 

 علائم بالينی کم کاری تيروئيد کدامست؟

ضعف و خستگی، خوابآلودگی، پوست خشک، خشن و سرد، عدم تحمل به سرما، کاهش تعريق، برادی کاردی ياکندتپشی، زبان بزرگ، ادم (ورم) صورت (ميکسدم)، فراموشکاری، يبوست، افزايش وزن، اختلالات قاعدگی، سقطهای مکرر، تاخير در رفلکسها ،

 .کمخونی و درد مفاصل و عضلات. بيماری در بالغين سير کندی دارد و تدريجی است

 

اگر هيپوتيروئيدی در دوران نوزادی به سرعت تشخيص و درمان نشود ممکن است عقبماندگی رشد جسمی يا آسيب ذهنی(کرتينيسم) اتفاق بيفتد. معروفترين علامت هيپوتيروئيدی در نوزادی بزرگی زبان، هيپوتونی (کم بودن فعاليت و تحرک) و دير بسته

 .شدن فونتانلها (ملاج سر) میباشد

 

 درمان کم کاری تيروئيد چيست؟

 

 . از آنجا که کم کاری تيروئيد ناشی از کمبود هورمون تيروئيد ميباشد درمان آن تجويز هورمون تيروئيد از طريق قرص ميباشد